Os pricipais efeitos colaterais do clareamento dentário: como amenizá-los / Tooth whitening: main T collateral effects and how to smooth them

Introdução: em busca de uma perfeita harmonia na forma e nas cores dos dentes, a dentística desenvolveu diversas alternativas para a melhoria da estética dentária, sendo que para o tratamento das alterações cromáticas, o procedimento mais utilizado atualmente é o clareamento dental. Objetivo: realizar uma revisão de literatura a cerca dos possíveis efeitos colaterais advindos das técnicas de clareamento dental e como minimizá-los. Material e Métodos: revisão de literatura por meio de busca bibliográfica nas bases de pesquisa online: PubMED, Medline, Lilacs, Scielo e Scopus, através do rastreio de artigos relevantes publicados entre o período de 2010 a 2016. Resultados: dentre os efeitos colaterais apresentados pelo clareamento dental, a sensibilidade durante e após o clareamento tem sido um dos efeitos adversos mais apontados na literatura, fato que pode ser resultado do aumento da permeabilidade do esmalte, com uma possível difusão do peróxido até a polpa, os tratamentos mais eficazes no controle da sensibilidade são: nitrato de potássio a 5%, fluoreto de sódio neutro a 2%, a terapia a laser e o uso de analgésicos e anti-inflamatórios. O gel clareador deve ser removido totalmente ao final do clareamento, porém se alguma quantidade do mesmo é deixada para trás, o paciente pode eventual deglutir, o que pode levar a irritação na mucosa gastrointestinal, dessa forma é importante que seja evitado o excesso de produto e de aplicações, atentando com a remoção cuidadosa dos excessos, para evitar sua ingestão e contato com tecidos moles. Conclusão: independentemente da técnica de clareamento a ser utilizada é necessária a supervisão e acompanhamento de um cirurgião-dentista, pois com o seu criterioso diagnóstico e adequado tratamento é que os resultados satisfatórios serão alcançados e os efeitos colaterais evitados e/ou minimizados. (AU)

Introduction: in order to achieve a perfect harmony in the shape and colors of the teeth, the dentistry has developed several alternatives for the improvement of dental aesthetics, and for the treatment of chromatic alterations, the most commonly used procedure is tooth whitening. Objective: to carry out a literature review about the possible side effects of dental bleaching techniques and how to minimize them. Material and Methods: a review of the literature was carried out through a bibliographic search in the following online databases: PubMED, Medline, Lilacs, Scielo and Scopus, through the screening of relevant articles published between 2010 and 2016. Results: among the side effects of tooth whitening, sensitivity during and after bleaching has been one of the most commonly reported adverse effects in the literature, a fact that may be a result of increased permeability of the enamel, with a possible diffusion of the peroxide to the pulp. The most effective treatments for sensitivity control are: 5% potassium nitrate, 2% neutral sodium fluoride, laser therapy and the use of analgesics and anti-inflammatories. The bleaching gel should be removed completely at the end of bleaching, but if any amount is left behind, the patient may eventually swallow, which may lead to irritation in the gastrointestinal mucosa, so it is important to avoid excess product And applications, with the careful removal of excess, to avoid its ingestion and contact with soft tissues. Conclusion: regardless of the technique of whitening to be used, it is necessary the supervision and follow-up of a dental surgeon, because with his careful diagnosis and appropriate treatment, satisfactory results will be achieved and the side effects avoided and/or minimized. (AU)

In vitro study on tooth enamel lesions related to whitening dentifrice.

Background: The tooth whitening substances for extrinsic use that are available in Brazil contain hydrogen peroxide or carbamide peroxide. Several studies have attributed the appearance of lesions in the enamel morphology, including hypersensitivity, to these substances. Such lesions justify fluoride therapy and application of infrared lasers, among other procedures. However, there is no consensus among researchers regarding the relevance of the severity of lesions detected on the tooth surface. Objectives: The present study was carried out with an aim of evaluating in vitro the effects of the hydrogen peroxide, carbamide peroxide and sodium bicarbonate contained in dentifrice formulations, on human tooth enamel. Materials and Methods: After darkening process in laboratory, human premolars were brushed using dentifrice containing the two whitening substances (Rembrandt - carbamide peroxide and Mentadent - hydrogen peroxide) and the abrasive product (Colgate - sodium bicarbonate). The degree of specimen staining before and after this procedure was determined using spectrophotometry. Scanning electron microscopy (SEM) was used to obtain images, which were analyzed to show the nature of the lesions that appeared on the enamel surface. Results: The effectiveness of the whitening caused by hydrogen peroxide and carbamide peroxide and the abrasion caused by bicarbonate were confirmed, given that the treated test pieces returned to their original coloration. Based on SEM, evaluation of the enamel surfaces subjected to the test products showed that different types of morphologic lesions of varying severity appeared. Conclusions: Whitening dentifrice containing hydrogen peroxide and carbamide peroxide produced lesions on the enamel surface such that the greatest sequelae were associated with exposure to hydrogen peroxide.

Physical-chemical characteristics of whitening toothpaste and evaluation of its effects on enamel roughness

This in vitro study evaluated the physical-chemical characteristics of whitening toothpastes and their effect on bovine enamel after application of a bleaching agent (16 percent carbamide peroxide). Physical-chemical analysis was made considering mass loss by desiccation, ash content and pH of the toothpastes. Thirty bovine dental enamel fragments were prepared for roughness measurements. The samples were subjected to bleaching treatments and simulated brushing: G1. Sorriso Dentes Brancos (Conventional toothpaste), G2. Close-UP Whitening (Whitening toothpaste), and G3. Sensodyne Branqueador (Whitening toothpaste). The average roughness (Ra) was evaluated prior to the bleaching treatment and after brushing. The results revealed differences in the physical-chemical characteristics of the toothpastes (p < 0.0001). The final Ra had higher values (p < 0.05) following the procedures. The mean of the Ra did not show significant differences, considering toothpaste groups and bleaching treatment. Interaction (toothpaste and bleaching treatment) showed significant difference (p < 0.0001). The whitening toothpastes showed differences in their physical-chemical properties. All toothpastes promoted changes to the enamel surface, probably by the use of a bleaching agent.

Effect of a bleaching agent on the color stability of a microhybrid composite resin / Efeito de um agente de clareamento na estabilidade de cor de uma resina composta micro-híbrida

Objectives: To evaluate the effect of Opalescence™ PF home bleaching gel on the color stability ofAmelogen™ Plus microhybrid composite resin. Material and method: Thirty disks were fabricated fortesting using three different shades (A1, A2 and A3.5) of Amelogen™ Plus composite. Standardized L*a*b*parameters were determined and the specimens were subjected to 15% carbamide peroxide. The L*a*b*parameters were measured again and the color change (ΔE) in the composite disks were calculated. Thedata were analyzed using the One-way ANOVA and Tukey tests. (α = 0.05) Results: In all specimens themean of ΔE was more than 3.3. There was a signifi cant difference between shade A3.5 and A2 and withshade A1, as A1 showed the lowest values of color change with bleached composites being lightened incomparison with the unbleached specimens. The greatest change occurred in the red-green (a*) parameter.Conclusion: 15% carbamide peroxide bleaching gel (Opalescence® PF) caused a clinically detectable colorchange with each of three different shades (A1, A2 and A3.5) of Amelogen™ Plus (ΔE> 3.3) tested. Thegreatest color change occurred with the A3.5 shade and the least change was associated with the A1 shade.

Objetivos: Avaliar o efeito do gel de clareamento doméstico Opalescente® na estabilidade de cor do microcompósitoAmelogen® Plus. Material e método: Parâmetros L*a*b* foram determinados e os espécimes foram sujeitos a peróxidode carbamida a 15%. Os parâmetros L*a*b* foram medidos novamente e a alteração de cor (ΔE) nos discos de compósitofoi calculada. Os dados foram analisados pelos testes One-way ANOVA e Tukey (α = 0.05). Resultados: Emtodos os espécimes o valor médio de ΔE foi maior do que 3.3. Não houve diferença signifi cante entre cores A3,5, e A2A1. A1 mostrou o mais baixo valor, sendo mais claros os compósitos submetidos ao agente clareador em comparaçãoaos espécimes não submetidos. A maior alteração ocorreu no parâmetro vermelho-verde (a*). Conclusão: O gelde peróxido de carbamida a 15% (Opalescente® PF) causou uma alteração de cor clinicamente detectável em cadauma das diferentes cores (A1, A2 e A3,5) do compósito Amelogen® Plus testado. A maior alteração de cor ocorreucom a cor A3.5 e a menor foi associada à cor A1.

The effect of carbamide peroxide bleaching agents on the microhardness of dental ceramics

This study examined the effect of 10% and 16% carbamide peroxide bleaching agents on the surface microhardness of micro-particulate feldspathic ceramics (VM7 and VM13, Vita Zahnfabrik). Forty specimens (8-mm diameter, 2-mm thickness) were divided into four groups (n=10): G1- VM7 + 10% Whiteness, G2- VM7 + 16% Whiteness, G3- VM13 + 10% and G4- VM13 + 16% Whiteness. The home-use bleaching agents were applied for 8 hours on 15 days, and the specimens were stored in distilled water at 37°C. The Vickers hardness number (HV) was determined for each specimen. Data were analyzed by the Wilcoxon and Mann- Whitney tests (p<0.05). The microhardness values before exposure were: g1- 433 (57); g2- 486 (22); g3- 509 (28); g4- 518 (24), and after exposure: G1- 349 (32); G2- 496 (95); G3- 519 (38); G4- 502 (81). G2 exhibited a higher and significant difference than G1 in VM7 groups, and the effect of bleaching concentration was shown to be significant by the Mann-Whitney test. And for VM13, both the Wilcoxon and Mann-Whitney tests showed no significant differences. When using 10% carbamide peroxide, the microhardness of VM7 ceramic was affected, and there were no effect on the microhardness between VM7 and VM13 ceramics when 16% carbamide peroxide was used.

Este estudo examinou o efeito do agente clareador peroxido de carbamida a 10% e a 16% na microdureza superficial de ceramicas feldspaticas micro-particuladas (VM7 e VM13, Vita Zahnfabrik). Quarenta corpos-de-prova (8 mm de diametro, 2 mm de espessura) foram divididos em quatro grupos (n=10): G1- VM7 + 10% Whiteness, G2- VM7 + 16% Whiteness, G3- VM13 + 10% e G4- VM13 + 16% Whiteness. Os agentes clareadores foram aplicados por 8 horas durante 15 dias e os cp foram armazenados em agua destilada a 37°C. A dureza Vickers (HV) de cada cp foi determinada. Os dados foram analisados pelos testes de Wilcoxon e Mann-Whitney (p<0.05). Os valores da dureza antes da exposicao ao agente clareador foram: g1- 433 (57); g2- 486 (22); g3- 509 (28); g4- 518 (24), e depois da exposicao: G1- 349 (32); G2- 496 (95); G3- 519 (38); G4- 502 (81). G2 exibiu diferenca significante e microdureza maior comparado ao G1 nos grupos da VM7 e o efeito da concentracao do clareador foi significante, apresentados atraves dos testes Mann-Whitney. Para VM13, ambos testes, Wilcoxon e Mann-Whitney, nao apresentaram diferenca significante. Quando o peroxido de carbamida a 10% foi avaliado, a microdureza da ceramica VM7 foi afetada, e nao houve diferenca na microdureza entre as ceramicas VM7 e VM13 quando o peroxido de carbamida a 16% foi utilizado.

Long-term efficacy of denture cleansers in preventing Candida spp. biofilm recolonization on liner surface

This study evaluated the long-term efficacy of denture cleansers against Candida spp. biofilm recolonization on liner surface. Specimens were fabricated of a poly(methyl methacrylate)-based denture liner and had their surface roughness evaluated at baseline and after cleansing treatments. C. albicans or C. glabrata biofilms were formed on liner surface for 48 h, and then the specimens were randomly assigned to one of cleaning treatments: two alkaline peroxides (soaking for 3 or 15 min), 0.5 percent sodium hypochlorite (10 min) or distilled water (control; 15 min). After the treatments, the specimens were sonicated to disrupt the biofilm, and residual cells were counted (cell/mL). Long-term effectiveness of the cleaning processes was determined by submitting a set of cleaned specimens to biofilm growth conditions for 48 h followed by estimation of cell counts. The topography of specimens after cleaning treatments was analyzed by SEM. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test (α; = 0.05). Results of cell count estimation showed significant differences in cleanliness among the treatments (p < 0.001), and it could be observed by SEM. However, no significant difference (p > 0.05) was observed among the Candida species regarding the recolonization condition. Alkaline denture cleansers showed similar cleaning performance and both differed from the control (p < 0.001). Sodium hypochlorite was the only treatment that removed biofilm efficiently, since no viable cells were found after its use. In conclusion, alkaline peroxide denture cleansers were not effective in removing Candida spp. biofilm from denture liner surfaces and preventing biofilm recolonization.

Effects of five carbamide peroxide bleaching gels on composite resin microhardness

The purpose of this study was to evaluate the effects of five home bleaching products containing 15-16% carbamide peroxide on the microhardness of microhybrid composite resin Z-250 (3M/Espe). A total of 72 specimens were fabricated in cylindrical acrylic matrices (4×2 mm), filled with composite resin and photo-activated for 40 seconds. They were divided in 6 study groups (n=12), according to the bleaching product: Review (SS White), Magic Bleaching (Vigodent), Opalescence (Ultra dent), Whiteness Perfect (FGM), Claridex (Biodinamica), and a control group (not bleached). Specimens were exposed to 1 cc of bleaching gel for 6 hours daily for 2 weeks. The control group specimens were kept in artificial saliva throughout this time. All the specimens were then analyzed in a microhardness tester. Knoop hardness measurements were performed, and the results were submitted to parametric statistical analysis (analysis of variance and Tukey´s test). Mean Knoop values and standard deviation were: baseline, 68.52a (4.28); control, 63.42b (7.16); Whiteness Perfect, 57.57c (1.81); Magic Bleaching, 57.22c (3.84); Opalescen ce, 57.03cd (4.00); Claridex, 53.64de (3.33); Review, 51.45e (2.82). Identical letters mean statistical equality according to Tukey's test at the 5% significance level. The products significantly decreased Z-250 (3M/Espe) microhardness.

O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos de cinco produtos clareadores a base de peroxido de carbamida 15-16% na microdureza da resina composta microhibrida Z-250 (3M/Espe). Setenta e dois especimes foram confeccionados com o uso de matrizes cilindricas (4×2 mm), preenchidas com resina composta e fotoativadas por 40 segundos. Eles foram divididos em 6 grupos de estudo (n=12), de acordo com o produto clareador utilizado: Review (SS White), Magic Bleaching (Vigodent), Opalescence (Ultra dent), Whiteness Perfect (FGM), Claridex (Biodinamica), e um grupo controle (nao clareado). Os especimes receberam 1 cc de produto clareador por 6 horas diarias durante 2 semanas, e durante todo o tempo eles foram mantidos em saliva artificial. Depois dos procedimentos clareadores todos os especimes foram analisados em um microdurometro. As medidas de dureza Knoop foram submetidas a analise estatistica parametrica (analise de variancia e Teste de Tukey). Os valores de dureza Knoop e seu desvio padrao foram: baseline, 68,52a (4,28); controle, 63,42b (7,16); Whiteness Perfect, 57,57c (1,81); Magic Bleaching, 57,22c (3,84); Opalescen ce, 57,03cd (4,00); Claridex, 53,64de (3,33); Review, 51,45e (2,82). Letras semelhantes significam resultados estatisticos semelhantes segundo o teste de Tukey, nivel de significancia 5%. Os produtos clareadores diminuiram significativamente a microdureza da resina composta microhibrida Z-250 (3M/Espe).

The effect of combined bleaching techniques on oral microbiota.

Aims : To evaluate the antimicrobial activity of 10% and 37% carbamide peroxide during dental bleaching in three different modes. Materials and Methods : This five-week double-blind randomized controlled trial included 32 volunteers assigned to four groups (n = 8). Each group received bleaching agents or placebo as an in-office and at-home treatment. The dental bleaching techniques were: In-office bleaching (37% carbamide peroxide: CP37); at-home bleaching (10% carbamide peroxide: CP10) and the association of both (CP37 and CP10). Saliva samples were collected right before (baseline), right after, 12 hours after, and seven days after the treatment. Counts of total microorganisms, Streptococci, and Mutans streptococci were carried out. Friedman test (α = 0.05) was used to compare the microorganism counts. Results : The number of the all oral microorganisms remained stable during all experiment. Conclusions : No bleaching agent (CP37, CP10 or the combination of both) was able to reduce the oral microorganisms tested.

Spectrophotometric assessment of the effects of 10 percent carbamide peroxide on enamel translucency

Tooth shade results from the interaction between enamel color, enamel translucency and dentine color. A change in any of these parameters will change a tooth’s color. The objective of this study was to evaluate the changes occurring in enamel translucency during a tooth whitening process. Fourteen human tooth enamel fragments, with a mean thickness of 0.96 mm (± 0.3 mm), were subjected to a bleaching agent (10 percent carbamide peroxide) 8 hours per day for 28 days. The enamel fragment translucency was measured by a computer controlled spectrophotometer before and after the bleaching agent applications in accordance with ANSI Z80.3-1986 - American National Standard for Ophthalmics - nonprescription sunglasses and fashion eyewear-requirements. The measurements were statistically compared by the Mann-Whitney non-parametric test. A decrease was observed in the translucency of all specimens and, consequently, there was a decrease in transmittance values for all samples. It was observed that the bleaching procedure significantly changes the enamel translucency, making it more opaque.

Influence of carbamide peroxide-based bleaching agents on the bond strength of resin-enamel/dentin interfaces

Este estudo avaliou a resistência de união de dois sistemas adesivos ao esmalte e à dentina após a aplicação de agente clareador sobre a união compósito-dente. Dezesseis terceiros molares humanos foram usados nos procedimentos restauradores. Single Bond (SB) e Clearfil SE Bond (CB) foram aplicados no esmalte e na dentina de acordo com as instruções dos fabricantes. Um bloco de compósito foi construído nas superfícies tratadas com os adesivos. Os dentes restaurados foram seccionados em fatias com espessura de 0,7 mm, que receberam constrição na interface de união num formato de ampulheta, com área de secção transversal de ± 0,5 mm2. Os espécimes foram distribuídos em 8 grupos (n = 10) de acordo com os fatores em estudo: substrato dental (esmalte e dentina); sistema adesivo (SB e CB) e tratamento (peróxido de carbamida a 10% e controle). O agente clareador (Opalescence) foi aplicado na interface de união por 6 horas durante 14 dias e, após o tratamento diário, os espécimes foram armazenados em saliva artificial. Os espécimes não clareados foram mantidos em saliva artificial por 14 dias. Os espécimes foram testados e os dados foram analisados pela ANOVA (três fatores) e pelo teste Tukey (p < 0,05). A resistência à tração do esmalte tratado com o adesivo CB foi reduzida após aplicação do peróxido de carbamida, entretanto, a resistência de união em dentina para ambos os adesivos não foi modificada. Os resultados sugerem que o clareamento afeta a resistência de união do CB ao esmalte, mas nenhuma influência foi observada em dentina.

Peroxide bleaching agent effects on enamel surface microhardness, roughness and morphology

O objetivo deste estudo foi avaliar a rugosidade, microdureza e morfologia superficial do esmalte dental humano tratado com seis agentes clareadores (antes e depois do tratamento). Amostras de esmalte dental humano foram obtidas de terceiros molares e aleatoriamente distribuídas em sete grupos (n = 11): controle, Whiteness Perfect - peróxido de carbamida a 10% (PC 10%), Colgate Platinum - PC 10%, Day White 2Z - peróxido de hidrogênio a 7,5% (PH 7,5%), Whiteness Super - PC 37%, Opalescence Quick - PC 35% e Whiteness HP - PH 35%. Os agentes clareadores foram aplicados de acordo com as instruções dos fabricantes. O grupo controle permaneceu sem tratamento e armazenado em saliva artificial. O teste de microdureza foi realizado com o indentador Knoop, e a rugosidade superficial foi verificada através do rugosímetro. Observações morfológicas foram realizadas através de microscopia eletrônica de varredura (MEV). Os resultados foram estatisticamente analisados com ANOVA (dois fatores) e teste Tukey (5%) e revelaram uma redução significante nos valores de microdureza e um aumento significante da rugosidade de superfície após o clareamento. Alterações na morfologia do esmalte após o clareamento foram observadas através de MEV. Concluiu-se que os agentes clareadores podem alterar a microdureza, rugosidade e morfologia superficial do esmalte dental.

Shear bond strength after dentin bleaching with 10 percent carbamide peroxide agents

Este estudo in vitro avaliou a resistência ao cisalhamento da dentina submetida ao tratamento com dois agentes clareadores contendo peróxido de carbamida a 10% depois de 15 dias de clareamento e armazenagem em saliva artificial. Fragmentos de dentina foram aleatoriamente distribuídos em 3 grupos (n = 20) para receber o tratamento com dois diferentes agentes clareadores (Rembrandt a 10% ou Opalescence a 10%) ou com um agente placebo, aplicados na superfície dental por 8 horas diárias. No restante do tempo, os espécimens permaneceram imersos em saliva artificial. Após o tratamento por 42 dias, os fragmentos foram armazenados em saliva artificial por 14 dias. Outro grupo (n = 20) somente recebeu a aplicação de água destilada e deionizada por 56 dias. Um sistema adesivo e uma resina composta microhíbrida foram utilizados para o preparo dos corpos-de-prova para o teste de cisalhamento. Após os ensaios, a superfície foi examinada visualmente com um estereoscópio com aumento de 30 X. A análise de variância (ANOVA) e o teste SIDAK mostraram que a dentina tratada com Opalescence a 10% apresentou maiores valores de resistência ao cisalhamento do que a tratada com o Rembrandt a 10% ou com o agente placebo. Os grupos tratados com Rembrandt a 10%, Opalescence a 10% ou agente placebo não diferiram do grupo que recebeu somente o tratamento com água destilada e deionizada. Agentes clareadores contendo peróxido de carbamida a 10% ou um agente placebo não alteraram a resistência ao cisalhamento da dentina após 15 dias de imersão em saliva artificial.

Influence of post-bleaching time intervals on dentin bond strength

Tem-se sugerido que a qualidade da adesão resina composta-dentina pode ser prejudicada quando restaurações são confeccionadas imediatamente após o tratamento clareador. Este estudo avaliou o efeito da postergação do procedimento adesivo após o clareamento interno realizado com diferentes agentes na resistência ao cisalhamento da interface compósito/dentina. De acordo com um delineamento aleatório em blocos completos, cilindros de resina composta (Z100/Single Bond - 3M) foram confeccionados em duzentos e cinqüenta e seis fragmentos dentinários bovinos planificados, os quais foram previamente submetidos a 4 tratamentos: PSH - perborato de sódio + peróxido de hidrogênio a 30%; PSA - perborato de sódio + água destilada; PC - peróxido de carbamida a 37% e CON - água destilada (controle), sendo estes seguidos pelo armazenamento em saliva artificial por 0, 7, 14 e 21 dias após o clareamento (n = 16). Os agentes clareadores inseridos na câmara pulpar foram substituídos a cada 7 dias, durante 4 semanas. O teste de resistência ao cisalhamento foi realizado em máquina de ensaios universal. ANOVA mostrou que a interação entre os tempos e os agentes clareadores não foi significativa (p > 0,05). Para o fator tratamento clareador, o teste t de Student revelou que [PC = CON] > [PSA = PSH]. Independentemente do tempo decorrido após o clareamento, os valores de resistência adesiva entre resina e dentina foram reduzidos quando se utilizou perborato de sódio associado ao peróxido de hidrogênio ou à água.

Screening of Brazilian plants for the presence of peroxides

Chloroform or dichloromethane extracts of 357 southern Brazilian plant species were tested for the presence of peroxides by thin-layer chromatography, using the spray reagent from Huber & Fröhlke. >From the species tested, 71 (20 por cento) showed positive results and most of them (56 por cento) are Asteraceae species. The species tested were mainly from Asteraceae, but 55 more families were screened, in a total of 77 genera surveyed...

Estudo in vitro do efeito de três diferentes agentes clareadores sobre a dureza e rugosidade do esmalte dentário bovino / In vitro study of the influence of 3 whitenning agents upon rugosity and vickers hardness of bovine dental enamel

Foi avaliada a influência de três tipos distintos de agentes clareadores sobre a rugosidade e a dureza Vickers do esmalte bovino. Quarenta incisivos centrais inferiores foram divididos em quatro grupos: 1o.) água deionizada (controle); 2o.) peróxido de hidrogênio a 35 por cento; 3o.) Opalescence X-tra e 4o.) Opalescence Regular a 10 por cento. Os ensaios foram executados antes e depois dos tratamentos. As médias iniciais e finais obtidas de rugosidade (expressos em micrometros) foram, respectivamente, de 58,4 e 58,9 para os dentes do grupo 1, de 62,9 e 399,6 para os do 2, de 60,5 e 282,1 para os do 3 e de 56,4 e 58,5 para os do 4; quanto à dureza (expressos em números puros) foram, respectivamente, de 259,2 e 258,9 para os do grupo 1, de 256,7 e 172,8 para os do 2, de 259,7 e 213,1 para os do 3 e de 260,3 e 259,4 para os do 4. Foi estatisticamente constatado que os espécimes dos grupos 2 e 3 mostraram alterações nas propriedades estudadas; consequentemente, receberam um tratamento adicional, denominado ameloplastia com ácido (através de uma aplicação do produto Opalustre), o qual permitiu a recuperação dos valores originais, para ambas as propriedades referidas

Influência da composiçäo do sistema adesivo na uniäo ao esmalte de dentes clareados / Influence of the adhesive system formulation on tensile bond strength to enamel bleaching

Esta pesquisa avaliou in vitro os efeitos do peróxido de carbamida a 10 por cento (Whiteness-FGM) na resistência de uniäo à traçäo dos sistemas adesivos Single Bond e Prime & Bond 2.1. Para o teste foram utilizados 48 pré-molares, divididos em quatro grupos de doze. O regime de tratamento com peróxido de carbamida a 10 por cento foi de seis horas por dia, durante uma semana. Os resultados foram submetidos à Análise de Variância e ao Teste de Tukey ao nível de significância de 1 por cento. Concluiu-se que o tratamento do esmalte dental com peróxido de carbamida a 10 por cento foi capaz de alterar significativamente a resistência de uniäo à traçäo, independentemente do sistema adesivo utilizado

Estudo "in vitro" da perda de massa dental humana com o uso de agente clareador caseiro à base de peróxido de carbamida a 10 por cento, comparado ao condicionamento com ácido fosfórico a 37 por cento, utilizando o método radiométrico / \"In vitro\" study of dental loss due to 10 percent carbamide peroxide home bleaching compared to 37 percent acid etching, using the radiometric method

Da observaçäo de um ortodontista, Klusmier em 1960, que percebeu que o uso de antisséptico oral à base de peróxido de carbamida clareava os dentes, surgiu o gel clareador caseiro de dentes vitalizados (Haywood, 1991). O primeiro artigo sobre o uso do clareador à base de peróxido de carbamida a 10 por cento, foi publicado em 1989, por Haywood & Heymann. Hoje, existem inúmeros trabalhos realizados sobre este agente, mas praticamente inexistem estudos sobre a perda de massa dental provocada com o uso desse material clareador. da mesma forma, é de amplo conhecimento que o condicionamento ácido é um procedimento corriqueiro na clínica odontológica, acarretando uma desmineralizaçäo das estruturas dentais, mas clinicamente sem danos aos órgäos dentais, quando corretamente utilizado. A proposiçäo desse trabalho, foi verificar a perda quantitativa de massa dental, com o uso do peróxido de carbamida, e comparar com a perda de massa ocasionada com o condicionamento com ácido fosfórico, durante 30 segundos no esmalte e 15 segundos na dentina. Para a avaliaçäo desta perda foi utilizado o método radiométrico, que consiste na medida do ü²P do esmalte e dentina, transferidos para o material aplicado (gel clareador ou gel de ácido fosfórico). Na irradiaçäo com nêutrons do reator nuclear, o üûP da hidroxiapatita do esmalte e dentina, ativa-se por meio de reaçäo (n,y), formando o ü²P. Utilizou-se também a análise por ativaçäo com nêutrons, para determinar a concentraçäo de fósforo nas amostras de esmalte e dentina de cada elemento dental, e, para determinar a quantidade de fósforo que é perdido após as operaçöes de clareamento e condicionamento com ácido...

Efeito da técnica de clareamento, utilizando peróxido de carbamida a 35 por cento, sobre o esmalte dental: avaliaçäo da microscopia de luz polarizada e microscopia eletrônica de varredura / Effects of bleaching technique, using 35 percent carbamide peroxide over dental enamel: evaluation by polarized light microscopy and scanning electron microscopy

O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do peróxido de carbamida a 35 por cento sobre o esmalte dental através de Microscopia de Luz Polarizada (MLP) e Microscopia Eletrônica de Varredura (MEV). Foram utilizadas 32 amostras (faces vestibular e lingual de pré-molares humanos), divididas em quatro grupos: dois grupos experimentais (A e B) e dois grupos controle (C e D). Os grupos experimentais receberam três aplicaçöes de peróxido de carbamida a 35 por cento, com duraçäo de 30 minutos cada, em intervalos de sete dias e os grupos de controle näo receberam agente clareador. Durante o experimento, os grupos A e C ficaram armazenados em água destilada e os grupos B e D em saliva artificial. Após o experimento, todas as amostras foram avaliadas por MLP e MEV, onde verificou-se que a MLP näo foi capaz de evidenciar alteraçöes na superfície do esmalte. A avaliaçäo por MEV revelou diferenças na superfície do esmalte dental entre os grupos tratados e os grupos controles e, aplicando-se o teste estatístico de U-Mann-Whitney, observou-se näo haver diferenças entre os grupos A e B. Concluiu-se que a MLP é um método inadequado para avaliar alteraçöes superficiais do esmalte após tratamentos clareadores e que a análise por MEV demonstrou alteraçöes morfológicas severas na superfície do esmalte, independente da imersäo em água ou em saliva artificial

Estudo in vitro das alterações do esmalte dentário submetido à ação de um agente clareador / In vitro study of dental enamel alterations after exposing to a bleaching agent

O termo "clareamento dental" é citado desde 1898 na literatura odontológica, sendo que vários materiais já foram utilizados com este fim. Objetivando-se estudar in vitro os efeitos do agente clareador caseiro, peróxido de carbamida a 10 por cento, sobre o esmalte dentário humano, realizou-se uma análise em microscopia de luz polarizada a partir de 22 pré-molares extraídos. Tais dentes foram divididos em dois grupos de igual número, reservando-se dois para controle. O primeiro grupo foi submetido a três semanas de exposição ao agente clareador, sendo 21 períodos de 12 horas, intercalados por 12 horas de imersão em soro fisiológico. O segundo grupo foi exposto a 42 períodos de 12 horas, durante 6 semanas. Os resultados não mostraram alterações morfológicas do esmalte no primeiro grupo (três semanas), com aspecto bastante semelhante ao do grupo de controle. Entretanto, o segundo grupo (seis semanas), mostrou o esmalte alterado quando examinado à luz polarizada, exibindo aspectos atípicos e sugestivos de alterações estruturais